Formularios

Para facilitar la atención de requerimientos, en esta sección encontrarás orientación para la solicitud de diversos servicios y beneficios que Mutual de Seguros brinda al titular de la póliza y su familia. Se recomienda imprimir el formulario, leerlo atentamente y seguir las instrucciones antes de completarlo.

Procedimiento para solicitar el pago de los beneficios adicionales gratuitos por transferencia electrónica bancaria

• Solicitud de Pago Beneficio Adicional Gratuito mediante Transferencia Electrónica Bancaria (PDF, 553 KB)

Procedimientos para solicitar beneficios adicionales gratuitos

• Audífonos Retroauriculares (PDF, 791 KB)
• Bastones Ortopédicos (PDF, 754 KB)
• Cesantía (PDF, 822 KB)
• Enfermedad de Alto Riesgo (PDF, 827 KB)
• Intervención Quirúrgica (PDF, 484 KB)
• Mamografía (PDF, 746 KB)
• Marcapaso Cardíaco (PDF, 762 KB)
• Natalidad (PDF, 748 KB)
• Odontológico (PDF, 529 KB)
• Odontológico Hijos (PDF, 820 KB)
• Oftalmológico (PDF, 824 KB)
• Pérdida Total de Patrimonio por Incendio (PDF, 700 KB)
• Plan Complementario GES (PDF, 704 KB)
• Plantillas Ortopédicas (PDF, 763 KB)
• Papanicolau (PDF, 754 KB)
• Hogar Inhabitable a causa de un Terremoto y/o Tsunami (PDF, 517 KB)

Procedimientos para solicitar beneficios adicionales gratuitos Plan MAES

• Intervención Quirúrgica MAES (PDF, 476 KB)
• Puntaje Prueba Selección Universitaria (P.S.U.) (PDF, 598 KB)
• Rendimiento Escolar (PDF, 636 KB)

Procedimiento por fallecimiento o desmembramiento

• Declaración de siniestro (PDF, 4 KB)

Procedimientos para incorporaciones

• Cónyuge o sustituto (PDF, 4 KB)*
• Hijos Mutual Familiar Flexible (PDF, 306 KB)*
• Hijos Mutual Mujer Protegida (PDF, 305 KB)*
• Hijos Mutual Protección Familiar (PDF, 284 KB)*
• Cargas mayores y menores (PDF, 325 KB)*

Procedimientos relativos al pago de prima

• Mandato Transbank (PDF, 261 KB)
• Mandato PAC (PDF, 633 KB)
• Autorización de descuentos por planilla (PDF, 335 KB)
• Autorización de descuento INP (PDF, 4 KB)
• Regularizar pagos (PDF, 407 KB)

Procedimientos de pólizas

• Reemplazo de pólizas (PDF, 4 KB)
• Rectificar datos de póliza de seguros (PDF, 526 KB)*
• Revalidación de póliza (PDF, 936 KB)

Procedimiento para Cláusula de Ahorro

• Modificación Cláusula de Ahorro (PDF, 324 KB)

* Será necesario adjuntar la póliza para hacer la incorporación correspondiente, o en el caso de no tenerla se debe llenar el formulario de reemplazo de póliza, con el fin de confeccionar un nuevo documento.